Enkoprezis (Çocuklarda Dışkı Kirlenmesi): Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavisi

Dışkı inkontinansı veya kirlenme olarak da adlandırılan enkoprezis, dışkının tekrarlanan ve genellikle istemsizce giysiye geçmesidir. Normalde 4 yaşın üzerindeki çocuklarda rapor edilir. Doktorlar, enkoprezisin uygun tedavi ve bakımla yönetilebileceğini belirtmektedir.

Enkoprezis (Çocuklarda Dışkı Kirlenmesi): Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavisi

Enkoprezis’de dışkı inkontinans veya kirlenme olarak adlandırılır tekrarlanan ve giyim içine dışkı genellikle istemsiz geçen. Normalde tuvalet eğitimi yaşını geçmiş olan 4 yaşın üzerindeki çocuklarda rapor edilir.

Dünyada yaklaşık 80'i erkeklerdir ve kronik kabızlıktan kaynaklanmaktadır. Nadir, kabızlık olmadan ortaya çıkar ve duygusal sorunların sonucu olabilir.

Enkoprezis Belirtileri

Çocuk üç gün boyunca düzgün bağırsak hareketlerini yapmamışsa ve ağrılı ve sert dışkı varsa, bu büyük olasılıkla kabızlığın bir göstergesidir.

Enkoprezisin en yaygın belirtisi, ishal ile karıştırılabilen iç çamaşır dışkı veya sıvı dışkı sızmasıdır. Enkoprezisin diğer belirti ve semptomları aşağıdaki gibidir:

  • İştahsızlık
  • Karın ağrısı
  • Kuru, sert dışkı ile kabızlık
  • İdrar yolu enfeksiyonları
  • Büyük dışkı geçişi
  • Bağırsak hareketleri arasında uzun süreler
  • Gündüz ıslatma veya yatak ıslatma sorunları (enürezis)
  • Tekrarlayan mesane enfeksiyonları (kızlarda)

Not: Enkoprezisin semptomları çocuğunuzun kontrolü altında değildir. Bazı çocuklarda davranış olarak başlasa da istemsiz fazla mesai haline gelir.

Enkoprezisin Nedenleri

  • Kabızlık: Enkoprezisin birincil nedeni olan kabızlık, lif ve su içeren uygun bir diyetin olmaması ve çok az veya hiç egzersiz olmaması nedeniyle dışkı maddesinin geçmesi zorlaştığında gelişir. Bağırsak hareketi zorlaştığında, gevşek dışkının rektumdaki sert dışkının etrafına ve iç çamaşırına sızma ihtimali vardır. Bazı durumlarda bu, çocuğun dışkı yapma ihtiyacı hissini kaybettiği dışkı tıkanıklığından bağırsağın genişlemesi sonucunda da ortaya çıkabilir. Çok fazla inek sütü içmek, dışkıyı bırakmak da çocukta kabızlığa neden olabilir.
  • Duygusal sorunlar: Bazı durumlarda duygusal stres enkoprezisi tetikleyebilir. Bir çocukta strese neden olabilecek faktörlerden bazıları, erken tuvalet eğitimi, beslenme değişiklikleri ve yeni bir okula başlama, program vardiyaları gibi çocuğun yaşamındaki diğer değişiklikler ve bir kardeşin doğumu veya ebeveynlerin ayrılması gibi faktörlerdir.

Enkoprezis İçin Risk Faktörleri

Bazı faktörler çocuğunuzun enkoprezis geliştirme riskini artırır ve bunlar aşağıda belirtilmiştir:

  • Kötü tuvalet eğitimi
  • Çocuğunuzun tuvalet rutininde bir değişiklik
  • Sürekli kabızlık nöbetleri
  • Öksürük kesici gibi kabızlığa neden olabilecek ilaçlar kullanmak
  • Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
  • Otizm spektrum bozukluğu
  • Rektumda doku yırtığı
  • Kaygı veya depresyon
  • Diyabet veya hipotiroidizm gibi kabızlığa neden olabilecek sağlık koşulları
  • Cinsel istismar

Enkoprezis Teşhisi

Enkoprezisi teşhis etmek için, doktor bildirilen semptomları, tıbbi geçmişi inceleyecek ve daha sonra yukarıda belirtilenlere göre bir fizik muayene yapacaktır. Fizik muayene, rektumun incelenmesini içerebilir.

Kurumuş dışkı varlığını doğrulamak için abdominal bir röntgen çekilebilir. Buna ek olarak, duruma katkıda bulunan bir faktör olarak hareket edebilecek altta yatan bir duygusal nedeni aramak için psikolojik bir değerlendirme kullanılabilir

Enkoprezis Tedavisi

Enkoprezis tedavisinde birincil adım, tıkanıklığı gidermek ve kabızlığı gidermektir. Doktor bunun için mineral yağlar veya müshiller önerebilir. Bazı durumlarda lavman reçete edilebilir.

Tedavide bir sonraki adım, çocuğunuzun yaşam tarzını ve beslenme alışkanlıklarını iyileştirmektir. Lif içeriği yüksek bir diyet benimsemek, bağırsak hareketlerinin akışını teşvik edecektir. 4-8 yaş arası çocuklar için, günde beş bardak su içmek dışkının yumuşak kalmasına yardımcı olabilir. Beslenme alışkanlıklarına ek olarak, günlük egzersiz materyallerin bağırsaklarda taşınmasına da yardımcı olabilir.

Sorun duygusal sıkıntıdan kaynaklanıyorsa, doktor bir akıl sağlığı uzmanıyla psikoterapi önerebilir. Çünkü psikoterapi, çocuğunuzun özgüvenini ve özgüvenini geliştirmeye yardımcı olabilir.

Not: Kafein tüketimini kısıtlayın.

Son Bir Notta…

Külotun kazara kirlenmesi rahatsız edici olabilir ve sonuç olarak çocuğunuz utanç duyabilir, bu da onların depresyona girmesine veya özgüveninin düşmesine neden olabilir. Doktorlar, uygun tedavi ve özenle enkoprezisin yönetilebileceğini belirtiyorlar.

Güncelleme Tarihi: 06 Aralık 2020, 16:30

Ayhan YAVUZ

Yorum yapabilmek için üye girişi yapmanız gerekmektedir.

Üye değilseniz hemen üye olun veya giriş yapın.

SIRADAKİ HABER