Kalpteki birçok delik tedavi gerektirmez, ancak bazıları tedavi eder. Kalpte tedaviye ihtiyaç duyan çoğu delik bebeklik döneminde veya erken çocukluk döneminde tamir edilir. Bazen, problemler ortaya çıkarsa yetişkinler kalpteki delikler için tedavi edilir.

Çocuğunuzun aldığı tedavi, deliğin tipine, konumuna ve boyutuna bağlıdır. Diğer faktörler çocuğunuzun yaşı, büyüklüğü ve genel sağlığını içerir.

Atriyal Septal Defektin Tedavisi

Bir atriyal septal defektin (ASD) kendi kendine kapanıp kapanmadığını görmek için periyodik kontroller yapılır. Tüm ASD'lerin yaklaşık yarısı zaman içinde kendi kendine kapanıyor ve yaşamın ilk yılında yaklaşık yüzde 20'si kapanıyor.

Çocuğunuzun doktoru çocuğunuzun ne sıklıkta sağlık kontrolü yaptırması gerektiğini size bildirecektir. Bir ASD için, sık kontroller gerekli değildir.

Bir ASD tedavisi gerektiğinde, deliği kapatmak için kateter veya cerrahi prosedürleri içerir. Doktorlar genellikle 2 ila 5 yaşları arasında hala orta ila büyük deliklere sahip olan çocuklarda ASD'yi kapatmaya karar verir.

Kateter Prosedürü

1990'ların başına kadar, tüm ASD'leri kapatmak için olağan yöntem cerrahi idi. Şimdi, tıbbi gelişmeler sayesinde, doktorlar en yaygın ASD türü olan sekundum ASD'lerini kapatmak için kateter prosedürlerini kullanabilirler. Bu işlem için çocuğunuza ilaç verilir, böylece onunla uyuyabilir ve herhangi bir acı hissetmez.

İşlem sırasında, doktor kasıktaki (üst uyluk) damar içine bir kateter (ince, esnek bir tüp) yerleştirir ve kalbin septumuna geçirir. Kateterin içine katlanmış küçük bir şemsiye benzeri cihaza sahiptir.

Kateter septuma ulaştığında, cihaz kateterden dışarı itilir ve atriyal arasındaki deliği tıkayacak şekilde konumlandırılır. Cihaz yerine sabitlenir ve kateter vücuttan çekilir.

6 ay içerisinde normal doku cihazın içinde ve üzerinde büyür. Çocuk büyüdükçe kapatma cihazını değiştirmeye gerek yoktur.

Doktorlar genellikle ekokardiyografi (eko) veya transözofageal (tranz-ih-sof-uh-JEE-ul) eko (TEE) ve aynı zamanda anjiyografiyi (an-jee-OG-ra-ücret) kateteri dişlerine yönlendirmek için kullanırlar. kalbi ve kusuru kapatarak. TEE, yemek borusundan (ağızdan mideye açılan geçiş) kalbin fotoğraflarını çeken özel bir yankı türüdür.

Kateter prosedürleri hastalar üzerinde ameliyattan çok daha kolaydır, çünkü ciltte sadece kateterin yerleştirildiği yerde bir iğne deliği vardır. Bu, iyileşmenin daha hızlı ve daha kolay olduğu anlamına gelir.

Bu işleme sahip çocuklar için görünüm mükemmel. Kapaklar, önemli bir sızıntı olmadan, 10 hastanın 9'undan fazlasında başarılıdır. Nadiren, bir kusur kateterin kapanması için çok büyüktür ve ameliyat gerekir.

Cerrahlık

Açık kalp cerrahisi genellikle primer veya sinüs venöz ASD'yi onarmak için yapılır. Çocuğunuzun ameliyat sırasında uyuyabilmesi ve herhangi bir ağrı hissetmemesi için ilaç verilir.

Ameliyat sırasında kalp cerrahı, ASD'ye ulaşmak için göğüste bir kesik (kesik) yapar. Daha sonra kusuru, deliği kaplayan özel bir yama ile onarır. Çocuğunuz kalp-akciğer bypass makinesine yerleştirilir, böylece kalp ameliyatı için açılabilir.

ASD ameliyatı sonrası çocuklar için görünüm mükemmel. Ortalama olarak, çocuklar eve gitmeden önce hastanede 3-4 gün geçiriyorlar. ASD ameliyatından kaynaklanan kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar çok nadirdir.

Bazı çocuklar, perikardit (PER-i-kar-DI-tis) olarak adlandırılan bir durum olan kalbin dış zarının iltihaplanmasını geliştirebilir. Bu, ameliyattan sonraki haftalarda sıvının kalp çevresinde toplanmasına neden olur. Kalp ameliyatının bu komplikasyonu genellikle ilaçla giderilir.

Hastanedeyken, çocuğunuza ağrı veya anksiyeteyi azaltmak için gereken ilaçlar verilecek. Hastanedeki doktorlar ve hemşireler, çocuğunuza evde nasıl bakacağınızı öğretecektir.

Kesi iyileştikçe göğsüne darbeleri önlemek, çocuğunuz toparlanırken aktiviteyi sınırlandırmak, banyo yapmak, takip tıbbi randevuları almak ve çocuğunuzun normal aktivitelerine ne zaman dönebileceğini belirlemek hakkında konuşacaklar.

Ventriküler Septal Defektin Tedavisi

Doktorlar ventriküler septal defektleri (VSD) olan ancak kalp yetmezliği semptomları olmayan çocukları izlemeyi ve gözlemlemeyi seçebilirler. Bu, kusurun kendi kendine kapanıp kapanmadığını veya küçülmediğini görmek için düzenli kontroller ve testler anlamına gelir.

VSD'lerin yarısından fazlası eninde sonunda, genellikle bir çocuğun okul öncesi döneminde olduğu zaman kapanır. Çocuğunuzun doktoru çocuğunuzun ne sıklıkta kontrol edilmesi gerektiğini size bildirecektir. Kontroller ayda bir ila 1 veya 2 yılda bir değişebilir.

Bir VSD için tedavi gerektiğinde, VSD'yi kapatmak için seçenekler arasında ekstra beslenme ve cerrahi bulunur.

Çocuğunuzun VSD'si varsa doktor ameliyat önerebilir:

• Büyük.
• Belirtilere neden oluyor.
• Orta büyüklüktedir ve genişlemiş kalp odalarına neden olur.
• Aort kapağını etkiler.

Ekstra Beslenme

VSD'si olan bazı bebekler, gerektiği gibi büyümez, gelişmez veya kilo almazlar. Bu bebekler genellikle:

• Büyük VSD'ler var.
• Erken doğmuş.
• Besleme sırasında kolayca yorulur.

Doktorlar bu bebekler için genellikle ekstra beslenme veya özel beslenme önerir. Bu besinler yüksek kalorili formüller veya bebeklere ekstra besin sağlayan anne sütü takviyeleridir.

Bazı durumlarda, tüp besleme gereklidir. Yiyecekler burundan ve mideye yerleştirilen küçük bir tüp vasıtasıyla verilir. Tüp besleme, biberonla beslenmenin yerini alabilir veya alabilir. Bu tedavi genellikle geçicidir, çünkü belirtilere neden olan bir VSD'nin muhtemelen ameliyat olması gerekecektir.

Cerrahlık

Doktorların çoğu, 1 yaşına geldiğinde belirtilere neden olan veya kapatılmayan büyük VSD'leri kapatmak için ameliyat önermektedir. Ameliyat, daha önce gerekli olabilir:

• Çocuk kilo alamıyor.
• Kalp yetmezliği belirtilerini kontrol etmek için ilaçlara ihtiyaç vardır.

Nadiren, genişlemiş kalp odalarına neden olan orta büyüklükte VSD'ler bebeklikten sonra ameliyatla tedavi edilir. Ancak, cerrahi ihtiyacı olan VSD'lerin çoğu yaşamın ilk yılında onarılmıştır.

Kalp Sağlığı ile ilgili daha fazla makale okuyun.