Melankoli, şiddetli depresyonun derin bir sunumudur. Bu depresyon şekliyle, tüm ya da hemen hemen her şeyde tam bir zevk kaybı olur.
'Melankoli' terimi, psikolojide kullanılan en eski terimlerden biridir. Hipokratların M.Ö. 5. yüzyılda ortaya çıkmasından bu yana olmuştur ve Yunanca "kara safra" anlamına gelmektedir. Bu uyuyor çünkü Hipokrat, "Dört Humours" olarak adlandırdığı şeyden bir tanesi olan kara safranın melankoliye neden olduğuna inanıyordu. Melankoli altında kategorize ettiği belirtiler, günümüzde kullandığımız, korku, yeme istememe, uykusuzluk, huzursuzluk, ajitasyon ve üzüntü gibi belirtilerle neredeyse aynıdır.
Nedenleri
Bu bölüm başlangıcı genellikle olduğu değil, belirli bir olayın neden olduğu ve iyi bir şey olur bile, bireyin ruh hali bile kısa bir süre için, iyileştirmez.
Sahip olduğunuz ruh sağlığı bozukluğunun türünü açıklığa kavuşturmak için doktorunuz belirleyicileri kullanabilir. Örneğin, melankolinin belirtileri ile şiddetli depresyon varsa, majör depresif bozukluğu (daha geniş hastalık) melankolik özellikleri (spesifik belirtiler) ile tanısı konabilir .
Göz önünde bulundurulabilecek diğer konular şunlardır:
- Bipolar bozukluk
- Siklotimik bozukluk
- Kalıcı depresif bozukluk
- Yıkıcı duygu durum bozukluğu bozukluğu
- Regl rahatsızlığı
- Yasa dışı uyuşturucu, reçeteli ilaçlar veya bazı fiziksel hastalıklardan kaynaklanan depresyon
Yaşlı insanlar, yatarak hastalar ve psikotik özellikler gösterenler melankolik depresyon için daha büyük risk altındadır.
Melankolik depresyon belirtileri
Melankolik özelliklerle teşhis edilmek için, bu belirtilerden en az üç tanesine sahip olmanız gerekir:
- Derin umutsuzluk, umutsuzluk ya da boşluk ile karakterize depresif duygu durumun ayrı bir niteliği: Sevilen birinin ölümü gibi bir yaşam olayından ötürü sadece üzücü ya da aşağı değilsiniz. Duyduğun şey bundan daha büyük.
- Depresyon sabahları daha da kötüdür
- Sabah erken normalden en az iki saat erken uyanma
- Psiko ya bozuklukları geriliği, normal hareket ya da yavaşlatılması çalkalama ve / veya düzensiz artan hareket
- Anoreksiya veya kilo kaybı
- Aşırı veya uygun olmayan suçluluk
Melankolik depresyon tedavisi
Melankolik depresyon için, ilaç neredeyse her zaman bir zorunluluktur çünkü biyolojik bir kökü vardır. Başka bir deyişle, genellikle dışsal durumlar tarafından tetiklenmediği için, nedenler genetik makyaj ve beyin işlevinden kaynaklanır ve beyin işlevi gibi biyolojik nedenler üzerinde çalışan bir ilacı gerektirir.
Melankolik depresyon için kullanılabilecek antidepresan tipleri şunlardır:
- Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRIs): Bu ilaçlar, nörotransmiter serotoninin beyindeki çalışma şeklini değiştirerek, ruh halini iyileştirir. Tipik çeşitler arasında Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Zoloft (sertralin) ve Lexapro (essitalopram) bulunur.
- Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRIs): SNRI'ler hem serotonin hem de norepinefrinin beyinde çalışmasını etkiler. Yaygın çeşitler Cymbalta (duloksetin) ve Effexor (venlafaksin) 'dir.
- Norepinefrin ve dopamin geri alım inhibitörleri (NDRI'ler): Wellbutrin (bupropion), bu sınıfta norepinefrin ve dopamini etkileyen tek ilaçtır.
- Atipik antidepresanlar: Bu ilaçlar ruh halini iyileştiren beyin kimyasallarını etkiler. Bu kategorideki ilaç örnekleri Remeron (mirtazapin), Oleptro (trazodon), Brintellix (vortioksetin) ve Viibryd (vilazodon).
- T ricyclic antidepresanlar (TCA'lar): Bunlar ilk nesil antidepresanlardır ve daha yeni versiyonlardan daha fazla yan etkiye sahip olabilir. Bu sınıf Tofranil (imipramin), Pamelor (nortriptyline) ve amitriptilin içerir.
- Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs): Bu, ciddi yan etkilere sahip olabilen, ancak bazı insanlar için iyi bir seçenek olabilecek bir başka antidepresan sınıfıdır. Bu sınıftaki başlıca ilaçlar Parnate (tranilsipromin), Nardil (fenelzin) ve Marplan (izokarboksazid) 'dir.
