Vücut dismorfik bozukluk (BDD) nedir?

Hepimizin görünüşümüzün belirli bir yönü hakkında güvensiz hissettiğimiz veya elimizden gelenin en iyisini yapmadığımızı düşündüğümüz günler var. Ancak kendinizi kusur olarak gördüğünüz şeyleri saplantı haline getirerek, saklayarak veya düzeltmeye çalışırken çok fazla zaman harcadığınızı fark ederseniz, beden dismorfik bozukluğunuz (BDD) olabilir. Bu durum, çoğu vaka ergenlik döneminde başlamasına rağmen, her yaştan hem erkek hem de kadınları etkiler.

Vücut dismorfik bozukluğunuz varsa, bedeninizle ilgili algınız ile ailenizin ve arkadaşlarınızın size söyledikleri arasında aşılamaz bir ayrım olduğunu hissedebilirsiniz. Görünüşünüzün belirli yönlerini anormal veya çirkin olarak görseniz bile, gerçek şu ki, diğerleri sizi aynı şekilde görmüyor. Nesnel olarak sevdiklerinizin haklı olduğunu bilirken, beden imajınızın size yol açtığı stresten ve endişeden kaçamazsınız. Bu sana benziyorsa, deli olmadığını, kendine takıntılı olmadığını veya kendini beğenmiş olmadığını bilin. BDD, tedavi ile düzelebilen gerçek bir psikolojik bozukluktur. İlk adım, işaretleri tanımaktır.

BDD'li kişilerin odaklandığı ortak özellikler

Vücut dismorfik bozuklukta, yüzün veya vücudun herhangi bir yönü adil bir oyundur, ancak insanların odaklandığı en yaygın şeyler şunlardır:

• burun gibi yüz özellikleri

• cilt (benler, çiller, yara izleri, sivilce)

• kas boyutu veya tonu

• cinsel organ veya göğüslerin boyutu ve şekli

• saç (yüz ve vücut kılı dahil)

Görünüşünüzle ilgili daha iyi hissetmek için yapabileceğiniz hiçbir şey yokmuş gibi hissedebilirsiniz - en azından estetik ameliyat veya sihirli bir değnek eksik. Ancak doğru başa çıkma teknikleriyle, "kendinizin dışına çıkma" ve görünüşünüzü daha bütünsel ve olumlu bir şekilde görme yeteneğini geliştirebilirsiniz.

Vücut dismorfik bozukluk ve normal güvensizlikler

Zaman zaman büyük bir sivilceye veya bedeninize veya kalçalarınıza sabitlemek normaldir. Ancak görünüşünüzle meşgul olmanız önemli bir sıkıntıya neden oluyorsa veya günlük yaşamınıza müdahale ediyorsa, bunlar daha büyük bir sorunla uğraştığınızın işaretleridir. Aynaya baktığınızda, üzerinize atlayan ve değiştirmek istediğiniz belirli bir özellik var mı? Size iyi göründüğünü söylediklerinde onlara inanmasanız bile, ailenizden veya arkadaşlarınızdan sürekli güvence alma ihtiyacı hissediyor musunuz? Vücudunuzu iyileştirme veya belirli bir "kusuru" silme güdüsü düşüncelerinize ve eylemlerinize hakimse, BDD'niz olabilir.

Vücut dismorfik bozukluğun belirtileri ve semptomları

Vücut dismorfik bozukluğunuz varsa, şunları yapabilirsiniz:

Aynada yansımanızı tekrar tekrar kontrol edin veya aynalardan tamamen uzak durun. Yalnız olsanız bile, düşüncenizi dürtüsel olarak kontrol ediyor musunuz? Yelpazenin diğer ucunda, yansımanızı görmek sizi rahatsız ettiği için aynalardan kaçıyor musunuz?

Başkalarının rahatsız edici vücut kısmını görmemesi için kendinizi izole edin. Bu, başkalarının sizi görmesinden ziyade stresten iş, okul, sosyal etkinlikler veya halka açık yerlerden kaçınmayı içerir. Ya da sadece geceleri veya diğer insanları görme olasılığınızın düşük olduğu zamanlarda evden çıkmak.

Algılanan kusuru gizlemek veya örtmek için çok fazla enerji harcayın. Endişelendiğiniz alanı gizlemek için stratejik kıyafetler, makyaj malzemeleri veya aksesuarlar giyebilirsiniz. Vücudunuzu "kusuru" en aza indirecek şekilde de konumlandırabilirsiniz. Veya şapkalar, eşarplar, bol pantolonlar vb. İle örtün veya hava şartlarına uygun olmayan giysiler giyin.

Resminizin çekilmesini önlemek için uzunluklara gidin. Fotoğrafların çekileceği doğum günü partileri gibi sosyal toplantılardan kaçınıyor musunuz? Başkalarının çektiği ve sosyal medyada paylaştığı fotoğrafları denetleyerek "kusurunuzun" görünür olmadığından emin misiniz?

Algılanan kusuru düzeltmek için bazen birden fazla estetik ameliyat geçirin. Estetik cerrahinin tüm sorunlarınızı çözeceğine inanıyor musunuz? Zaten bir prosedür geçirdiniz ancak sonuçlardan hala memnun değil misiniz?

Derinizi kompülsif bir şekilde seçin ve yaralanmalara neden olun. Deri yolma aynı zamanda Obsesif-Kompulsif Bozukluğun (OKB) bir belirtisidir . Ancak görünümü iyileştirmek amacıyla yapılırsa daha çok BDD'ye işaret eder.

Vücudun "kusurlu" kısmını ve başkalarının onun hakkında ne düşündüğünü saplantı haline getirin. Kusurlarınızı düşünmek için çok zaman ve enerji harcıyor musunuz? Bu kusurlar sizi depresif, endişeli, utanmış veya son derece çirkin hissettiriyor mu? Siz sosyalleşirken başkalarının ne gördüğü ve ne düşündüğü konusunda endişeleniyor musunuz?

Güvence aramak. İyi görünüp görünmediğinizi veya sevmediğiniz özelliğin görünümü hakkında yakın arkadaşlarınıza veya aile üyelerinize tekrar tekrar soruyor musunuz? Güvencelerine rağmen hala kendinizi kötü ve itici hissediyor musunuz?

Kendinizi başkalarıyla olumsuz olarak karşılaştırın . Buna ünlüler ve daha genç yaştaki fotoğraflarınız da dahildir. Odak noktası, "kusurunuzun" diğerlerine kıyasla ne kadar kötü göründüğüdür.

Depresif, endişeli hissedin veya intihara meyilli düşünceleriniz olsun . Bu, yakın tarihli bir kozmetik prosedürden duyulan memnuniyetsizlikle birlikte ortaya çıkabilir.

Aşırı egzersiz, ağırlık kaldırma veya bronzlaşma ile özelliği değiştirmek için çok çaba gösterin.  BDD'den muzdaripseniz, saçınızdan da mutsuz olabilirsiniz. Sık sık saç kesimine ihtiyacın var mı? İçtikten sonra dışarı çıkmaktan kaçınır mısın? Saçınızı "kusurları" örtmek için de kullanabilirsiniz.

Kişisel bakım için önemli bir miktar harcayın. Maaş çekinizin veya ödeneğinizin önemli bir kısmının görünümünüzü iyileştirmek için tasarlanmış ürün ve hizmetlere gittiğini fark ediyor musunuz? Ama sonra, onlarla hızla hayal kırıklığına uğruyor ve daha iyi bir tedavi bulabileceğinizi düşünüyor musunuz? Öyleyse, zorlanmanız, sadece en iyi şekilde görünmek istemekten daha büyük bir soruna işaret edebilir.

Kas dismorfisi: BDD'nin ortak bir alt türü

Kas dismorfisi, kaslarınızın yeterince büyük olmadığı inancına dayanan vücut dismorfik bozukluğun bir alt türüdür. Bu her iki cinsiyeti de etkileyebilmesine rağmen erkeklerde daha yaygındır. Genel olarak vücut dismorfik bozukluk gibi, tanınması zor olabilir. Başardığınızı hissetmeye başlayabilirsiniz, çünkü çoğu zaman hastalar sağlıklarına olan bağlılıkları ve disiplinleri nedeniyle alkışlanırlar. Ancak aşağıdaki belirtilerle özdeşleşirseniz, yeniden değerlendirme zamanı gelebilir:

• Genellikle günde birçok saat aşırı egzersiz ve ağırlık kaldırma.

• Kalori sayma fikrini

• Yemek seçenekleri üzerindeki kontrol eksikliğinden dolayı restoranlardan kaçınmak.

• Karbonhidratlar, yağlar, proteinler ve vitaminlerin "mükemmel" bir kombinasyonunu elde etmek için yemeklerin düzenlenmesi.

• Katı bir yemek programına bağlı kalmak.

• Aynaları ve yansıtıcı yüzeyleri aşırı derecede kontrol etmek veya bunlardan kaçınmak.

• Daha büyük görünmek için birden fazla giysi katmanı giymek

• Steroidler veya diğer performans arttırıcı ilaçlar kullanmak.

• Öz değeriniz yalnızca kaslarınızın büyüklüğüne bağlıdır

Kas dismorfisi ve yeme bozuklukları

Bazen "bigoreksiya" veya "ters anoreksi" olarak anılsa da, kas dismorfisi, biriyle bazı benzerlikler paylaşmasına rağmen, tam olarak bir yeme bozukluğu değildir . Kendi imajınız sizi kesin ve zaman alıcı bir diyet uygulamaya sevk etse de amaç, vücut yağınızı azaltmak yerine kaslarınızın boyutunu artırmaktır. Ayrıca, kas dismorfisi hastalarının hepsi düzensiz yemeğe sahip değildir.

Vücut dismorfik bozukluğun nedenleri

Vücut dismorfik bozukluğun spesifik nedenleri bilinmemektedir. Diğer birçok akıl hastalığı gibi, çeşitli faktörlerin sonucudur. Bunlar beyin yapısı, genetik ve yaşam deneyimlerindeki düzensizlikleri içerir. Çocuklukta ihmal , taciz veya vücudunuzla ilgili eleştiriler gibi geçmiş travmaların hepsi bir rol oynayabilir. Gençliği ve dar bir çekicilik standardını vurgulayan bir kültürde yetersiz hissetmek kolay olabilir. Anksiyete veya mükemmeliyetçilik gibi belirli kişilik özellikleri de sizi BDD geliştirme riskine sokabilir.

Vücut dismorfik bozukluk için yardım almak

Kendinizi semptom listesinden tanıyorsanız ve yardım aramaya karar verdiyseniz, kendinizi onaylayın. Bunun kendisi önemli bir adımdır ve hafife alınmamalıdır. Araştırmalar, BDD'li birçok kişinin, bir akıl sağlığı uzmanı aramadan önce on yıl boyunca bir dermatoloğa gittiğini gösteriyor. Yardım istemeniz durumunda başkalarının sizi "kibirli" veya "kendini beğenmiş" olarak etiketleyeceğinden korkarak, zorlamanızdan utanabilirsiniz. Ancak anksiyeteden kaynaklanan diğer bozukluklar gibi , destek mevcuttur.

Bir uzmanla görüşürken ne beklemeli

Tedavi sürecini başlatma konusunda endişeliyseniz, işte terapistiniz veya psikiyatristinizle görüşmek için hazırlamanız gerekenler:

Psikososyal tarih: Durumunuzun en altına inmek için, bir terapist sizden geçmişte yaşanan zorbalık , alay veya taciz deneyimlerini tartışmanızı isteyebilir . Ailenizin değerlerini ve "doğru" bakma şekli hakkında arkadaşlarınızdan veya medyadan içselleştirmiş olabileceğiniz her türlü algıyı göz önünde bulundurmak isteyebilirsiniz.

Bakış açınız hayatınızı nasıl etkiledi: "Kusuru" düzeltmek için daha fazla zaman harcamaya başladığınızdan beri meydana gelen değişiklikleri düşünün. Hem olumlu hem de olumsuz sonuçları düşünün. Arkadaşlarınızı veya ilişkilerinizi mi kaybettiniz? Notlarınız düştü mü veya işteki performansınız, diğer uğraşlara odaklanmak için zamanınız olmadığı için mi kötüleşti? Diğer taraftan, kas kazanımlarınız veya yeni makyaj rutininiz hakkında daha fazla iltifat aldığınızı fark ettiniz mi? Öyleyse, bu hayatınızın diğer bölümlerinde yapmış olabileceğiniz tavizleri nasıl dengeliyor?

Yaşam ve tedavi hedefleri: Randevunuzdan önce yaşam hedeflerinizi ve vücut sabitlenmenizin onları nasıl etkilediğini düşünün. Terapistinizin yardımıyla, tedavi sürecini yönetilebilir adımlara bölebilirsiniz. İyileşme yolculuğunuzun artıları ve eksileri hakkında konuşmaya hazır olun. Kendinizi, "kusurlarınızı" kabul etmenize en büyük engellerin neler olduğunu düşünüyorsunuz?

Aile desteği: Aileniz endişelerini dile getirdiyse, onları tedavinize dahil etmeyi düşünebilirsiniz. Terapistinize yaşam geçmişiniz ve mevcut durumunuz hakkında fikir verebilirler. Tedavi planlarını evdeki aile üyeleriyle tartışarak, olumsuz kalıpları tanımanıza ve ortadan kaldırmanıza yardımcı olabilirler.

Vücut dismorfik bozukluk için tedavi seçenekleri

Vücut dismorfik bozukluğun tedavisi, ilaç tedavisinin yanı sıra hem bireysel hem de grup terapisini içerir. Semptomlarınız daha hafifse, her iki tedaviden de iyileşebilirler, ancak daha hızlı sonuçlar için tedavi ve ilaç birlikte çalışır. Bu, özellikle siz veya sevdikleriniz intihara yönelik düşünceleriniz varsa geçerlidir .

Bilişsel davranışçı terapi (CBT). Bu, araştırma ile desteklenen BDD için tek psikolojik tedavidir. Koşul tarafından belirlenen düşünce ve davranış kalıplarını değiştirmeye odaklanır. Terapistiniz, kaygıya neden olan durumları belirlemenize ve daha sağlıklı başa çıkma mekanizmaları geliştirmenize yardımcı olacaktır. CBT sayesinde, kendinizin dışına çıkmayı ve vücudunuzu daha objektif ve bağışlayıcı bir mercekle görüntülemeyi öğrenebilirsiniz.

Tedavide ilerledikçe, terapistiniz size daha zorlu durumlarda rehberlik edecektir. Alışkanlık adı verilen bu süreç, beyninizin tetikleyicilere tepki verme şeklini yeniden düzenlemenize yardımcı olur. Ayrıca herhangi bir kaçınma davranışını (yansıtıcı yüzeylerden uzaklaşmak için caddeyi geçmek gibi) ve kompulsif tepkileri tanımlamayı da öğreneceksiniz. Bunlar cilt yolma veya sürekli bir güvence ihtiyacını içerebilir.

Vücut dismorfik bozukluğu için ilaç. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Gıda ve İlaç İdaresi henüz BDD'yi özel olarak tedavi eden herhangi bir ilacı onaylamamış olsa da, araştırmalar serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) çok etkili olabileceğini göstermiştir. Bir çeşit antidepresan olan SSRI'lar, BDB'nin ayırt edici özelliği olan obsesif düşünceleri ve davranışları hafifletmeye yardımcı olabilir. Ayrıca BDD ile sıklıkla birlikte ortaya çıkan anksiyete ve depresyon semptomlarını da azaltabilirler. Zihniniz daha rahat olduğunda, CBT ile etkileşime girmeyi daha kolay bulabilirsiniz.

Çocuğunuzun vücut dismorfik bozukluğu varsa

Vücut dismorfik bozukluğu çoğunlukla 12 veya 13 yaşlarında başlar. Bir ebeveyn olarak, ilk başta ergen güvensizlikleri ile daha ciddi bir şeyi ayırt etmekte güçlük çekebilirsiniz. Araştırmalar, BDD'nin genellikle yeterince tanınmadığını ve yetersiz teşhis edildiğini göstermektedir. Aynı zamanda, depresyon , obsesif-kompulsif bozukluk ve sosyal anksiyete gibi diğer akıl sağlığı koşullarıyla da semptomları paylaşır . İyi haber şu ki, tedavi planı genellikle benzerdir ve bu birlikte ortaya çıkan rahatsızlıklara yardımcı olabilir. Çocuğunuzu veya sevdiğiniz <birini desteklemenin bazı yolları şunlardır:

BDD hakkında kendinizi eğitin. Bu rahatsızlık genellikle dışarıdakiler için kafa karıştırıcıdır. Gerçekte, acı çekenlerin odaklandığı fiziksel kusurlar aslında farkedilemez veya çok azdır. Bununla birlikte, acılarını en aza indirmek değil, soruna empati ve anlayışla yaklaşmak önemlidir.

Tedaviyi teşvik etmek için destekleyici bir ortam oluşturun. Sevdiklerinizle kaliteli zaman geçirin ve ona değer verdiğinizden emin olun. Görünüşleriyle ilgili güvencelerinizi reddetseler bile, desteğinizi hissedeceklerdir. Tedaviyi zorlamamaya veya onları suçlu hissettirmemeye çalışın.

Dinleme becerilerinizi geliştirin. Bazen birisine kulak ödünç vermeye istekli olduğunuzu bildirmek uzun bir yol